Ксигдуо (Xigduo) — дапаглифлозин/метформин 5/1000 мг, таблетки, 56 таблеток

Назначение комбинации
Ксигдуо применяется у взрослых с диабетом 2 типа вместе с диетой и физической активностью, если метформин в максимально переносимой дозе недостаточно эффективен, в комбинации с другими сахароснижающими средствами либо для замены уже принимаемых отдельно дапаглифлозина и метформина. Выбор фиксированной дозы должен соответствовать индивидуальной схеме.

Действие компонентов
Дапаглифлозин ингибирует почечный переносчик SGLT2 и увеличивает выведение глюкозы с мочой. Метформин уменьшает продукцию глюкозы печенью и улучшает её использование тканями. В одной таблетке соединены 5 мг дапаглифлозина и 1000 мг метформина гидрохлорида. Это отличается от варианта 5/850 мг; одинаковое число таблеток не означает одинаковую дозу метформина.

Как принимают
При нормальной функции почек рекомендована одна таблетка два раза в день во время еды, чтобы уменьшить желудочно-кишечные реакции метформина. Две таблетки данной дозировки дают 10 мг дапаглифлозина и 2000 мг метформина гидрохлорида в сутки. Упаковки 56 таблеток хватает на 28 дней такой схемы. Самостоятельно добавлять препараты с теми же компонентами нельзя.

Почки и индивидуальный подбор
Функцию почек оценивают до лечения и регулярно в дальнейшем. При её снижении допустимая доза метформина уменьшается; если нужной дозы нет в фиксированной комбинации, врач использует отдельные компоненты. При СКФ ниже 30 мл/мин метформин и эта комбинация противопоказаны. Наличие почечных показаний у отдельного дапаглифлозина нельзя автоматически переносить на Xigduo.

Противопоказания и предупреждения
Не применяют при остром метаболическом ацидозе, диабетической прекоме, тяжёлой почечной недостаточности, печёночной недостаточности, острой алкогольной интоксикации и алкоголизме. Обезвоживание, тяжёлая инфекция и состояния с тканевой гипоксией повышают риск лактацидоза. При сильной рвоте, диарее или уменьшении потребления жидкости инструкция предусматривает временную отмену и связь с медицинским специалистом. Длительная боль в животе, затруднённое дыхание, необычная слабость требуют срочной оценки: кетоацидоз возможен даже без очень высокого сахара.

Взаимодействия и побочные реакции
Диуретики могут усиливать потерю жидкости; инсулин и сульфонилмочевина — риск гипогликемии. Алкоголь повышает риск лактацидоза. При исследовании с йодсодержащим контрастом и операции заранее согласуют временное прекращение и возобновление метформина. Возможны тошнота, диарея, инфекции половых органов и мочевых путей, увеличение мочеотделения; при длительном приёме метформина возможно снижение витамина B12. Боль, отёк и покраснение промежности с лихорадкой требуют немедленной помощи.

Хранение и отпуск
Специальных условий хранения по AEMPS не требуется. Препарат рецептурный в Испании. Контроль гликемии, функции почек, переносимости и сопутствующей терапии остаётся необходимым на протяжении лечения.

Сведения об испанской упаковке
56 таблеток. Испанский национальный код CN 701399. Держатель регистрации: Astrazeneca Ab. Регистрационный номер AEMPS: 113900009. При получении сверяют название, концентрацию, форму и CN; внешний дизайн партии может отличаться. Описание основано на официальной инструкции и не заменяет её полный текст.