Везикар (Vesicare) — солифенацина сукцинат 10 мг, таблетки, 30 таблеток

Назначение и действие
Везикар используют для уменьшения ургентного недержания, учащённых мочеиспусканий и неотложных позывов, связанных с гиперактивным мочевым пузырём. Солифенацин блокирует мускариновые рецепторы и уменьшает нежелательную сократительную активность детрузора. Перед началом лечения исключают другие причины частого мочеиспускания; при инфекции требуется её отдельное лечение.

Точный состав
Таблетка содержит 10 мг сукцината солифенацина, что соответствует 7,5 мг солифенацина как основания. Указанные на коробке 10 мг относятся к соли. В упаковке 30 таблеток, покрытых плёночной оболочкой; вспомогательные вещества включают лактозу. Не следует описывать эту дозировку как 10 мг свободного основания.

Применение и отличие от 5 мг
Для взрослых, включая пожилых, рекомендованная начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки. При необходимости врач увеличивает её до 10 мг. Поэтому выбранная таблетка не является обязательной стартовой дозой. Принимать можно с пищей или без, проглатывая целиком с жидкостью. Упаковка 30 таблеток соответствует 30 дням при назначении 10 мг ежедневно.

Когда 10 мг не подходит
При тяжёлой почечной недостаточности, умеренном нарушении функции печени и одновременном применении сильных ингибиторов CYP3A4 максимальная доза ограничивается 5 мг. При некоторых сочетаниях этих факторов применение противопоказано. У детей безопасность и эффективность таблеток не установлены, поэтому их не используют по взрослой схеме.

Противопоказания и меры предосторожности
Противопоказания включают задержку мочи, тяжёлые желудочно-кишечные нарушения, включая токсический мегаколон, миастению и закрытоугольную глаукому либо риск таких состояний. Не применяют при гемодиализе, тяжёлой печёночной недостаточности и гиперчувствительности. Осторожность нужна при обструкции мочевых путей, снижении моторики кишечника, удлинении QT и гипокалиемии. При внезапной задержке мочи, выраженной боли в животе или нарушении зрения нужна медицинская оценка.

Взаимодействия
Другие антихолинергические лекарства усиливают сухость, запор и задержку мочи. Кетоконазол, итраконазол, ритонавир и другие сильные ингибиторы CYP3A4 повышают воздействие солифенацина. Средства, стимулирующие моторику кишечника, например метоклопрамид, могут действовать слабее при сочетании. После отмены солифенацина перед началом другого антимускаринового средства инструкция предусматривает перерыв, который уточняет врач.

Нежелательные реакции
Самая характерная реакция — сухость во рту; на дозе 10 мг она наблюдается чаще, чем на 5 мг. Возможны запор, тошнота, диспепсия, затуманивание зрения и сонливость. Описаны задержка мочи, нарушения ритма и тяжёлые аллергические реакции. При сонливости или нечёткости зрения управление транспортом небезопасно.

Хранение и отпуск
Специальных условий хранения по AEMPS не требуется. В инструкции отдельно указан срок шесть месяцев после открытия флакона — он относится именно к флаконной упаковке; тип первичной упаковки сверяют при получении. Для блистеров ориентируются на общий срок годности. Испанский отпуск рецептурный.