Привенакс (Privenax) — дабигатрана этексилат 150 мг, твёрдые капсулы, 60 капсул в блистерах

Привенакс (Privenax) — дабигатрана этексилат 150 мг, твёрдые капсулы, 60 капсул в блистерах

Назначение и действие
Капсулы 150 мг применяются у взрослых для профилактики инсульта и системной эмболии при неклапанной фибрилляции предсердий с факторами риска, лечения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии лёгочной артерии и предупреждения их рецидива. Предусмотрены также педиатрические схемы лечения и профилактики рецидива ВТЭ. Дозировка 150 мг не переносит автоматически показания послеоперационной профилактики с капсул 75 и 110 мг. Дабигатрана этексилат является предшественником активного дабигатрана — прямого ингибитора тромбина. Он препятствует образованию фибрина и увеличению тромба. Действие отличается от антиагрегантов, поэтому эти группы не заменяют друг друга автоматически.

Особенности дозировки и упаковки
Фасовка содержит 60 капсул по 150 мг. Дозировка 150 мг предусмотрена для профилактики инсульта при неклапанной фибрилляции предсердий и лечения/профилактики рецидива венозных тромбозов. Обычная взрослая схема по соответствующему показанию — 150 мг дважды в сутки; при лечении острого венозного тромбоза сначала требуется не менее пяти дней парентерального антикоагулянта. В одной капсуле — дабигатрана этексилат 150 мг в форме мезилата.

Способ применения
Капсулы проглатывают целиком с водой, с пищей или без неё. Их нельзя вскрывать, разжёвывать или высыпать содержимое: это повышает всасывание и риск кровотечения. Дозирование зависит от показания, возраста, функции почек и взаимодействий; количество капсул в коробке само по себе не определяет продолжительность курса.

Противопоказания
Противопоказаны активное клинически значимое кровотечение, тяжёлая почечная недостаточность у взрослых с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, состояния высокого риска большого кровотечения, механические протезы клапанов и некоторые заболевания печени. Для детей предусмотрены отдельные ограничения функции почек и возраста.

Лекарственные взаимодействия
Другие антикоагулянты обычно не сочетают, кроме специально предусмотренных переходов и процедур. Противопоказаны сочетания с некоторыми сильными ингибиторами P-гликопротеина, включая системный кетоконазол, итраконазол, циклоспорин и дронедарон. НПВП и антиагреганты повышают риск кровотечения; верапамил, амиодарон и другие препараты могут требовать изменения схемы.

Возможные побочные реакции
Основные риски — кровотечения и анемия. Возможны диспепсия, боль в животе, тошнота, диарея и раздражение пищевода. Необычные синяки или длительное кровотечение требуют оценки.

Меры предосторожности
Перед началом и при изменении состояния проверяют функцию почек. Врач должен знать о запланированной операции или стоматологическом вмешательстве. Чёрный стул, кровь в моче, кровавая рвота, внезапная слабость или сильная головная боль требуют срочной помощи. Самовольная отмена оставляет пациента без назначенной защиты от тромбозов.

Условия хранения
Сохранять в исходной упаковке для защиты от влаги, извлекая капсулу непосредственно перед приёмом.