Дифлюкан (Diflucan) — флуконазол 200 мг, 7 твёрдых капсул

Для чего назначают Дифлюкан 200 мг
Diflucan применяют при грибковых инфекциях, чувствительных к флуконазолу. Среди официальных показаний — кандидоз слизистых, инвазивный кандидоз, криптококковый менингит и кокцидиоидомикоз. У взрослых возможны определённые схемы при дерматомикозах, онихомикозе и генитальном кандидозе, когда соответствующее системное лечение обосновано. Также предусмотрена профилактика отдельных рецидивов и кандидозных инфекций у пациентов с высоким риском. Лечение выбирают по локализации, тяжести, возбудителю и сопутствующим заболеваниям.

Состав и действие
Каждая твёрдая капсула содержит 200 мг флуконазола. Вещество подавляет образование эргостерола в клетках чувствительных грибов, нарушая построение мембраны. Оно относится к триазольным противогрибковым средствам. Вспомогательные компоненты этой дозировки включают 198,82 мг лактозы моногидрата на капсулу; наличие лактозы важно при отдельных наследственных нарушениях её усвоения.

Особенности фасовки
Испанский CN 996488 относится к семи капсулам по 200 мг. Количество капсул в коробке не определяет длительность курса: для одного показания её может быть недостаточно, а для другого назначается иной режим. Дозировка 200 мг не является заменой капсуле 150 мг для стандартной однократной схемы при отдельных формах генитального кандидоза. Самостоятельный выбор «более сильной» капсулы не улучшает безопасность или результат.

Применение по инструкции
Капсулы принимают внутрь, проглатывая целиком, независимо от пищи. Доза может включать начальный нагрузочный этап и последующий поддерживающий режим; длительность варьирует от коротких до продолжительных курсов. Врач учитывает функцию почек и необходимость коррекции при повторном приёме. Маленьким детям или пациентам, которым трудно глотать капсулы, подбирают подходящую жидкую форму, а не самостоятельно делят содержимое капсулы. Курс продолжают по назначению и результатам контроля инфекции.

Противопоказания и сочетания
Препарат противопоказан при гиперчувствительности к флуконазолу, родственным азолам и компонентам. Несовместим с определёнными лекарствами, которые удлиняют QT и метаболизируются CYP3A4, включая эритромицин, пимозид, хинидин, астемизол и цизаприд. Для сочетания с терфенадином существуют дополнительные ограничения по дозе. Флуконазол может усиливать действие варфарина, повышать экспозицию некоторых статинов, противоэпилептических и иммунодепрессивных препаратов и увеличивать риск гипогликемии при приёме производных сульфонилмочевины. До назначения проверяют весь список лекарств.

Меры предосторожности
При заболеваниях печени, почек, нарушениях сердечного ритма и электролитного баланса необходима особая оценка. Беременным обычные короткие курсы назначают только при чёткой необходимости, а высокие дозы или длительное лечение — лишь при потенциально угрожающих жизни инфекциях. Планирование беременности и кормление грудью обсуждают отдельно; разрешение на грудное вскармливание после однократных 150 мг нельзя автоматически переносить на эту дозировку и повторный курс.

Побочные реакции
Возможны тошнота, боль в животе, диарея, рвота, головная боль, сыпь и изменения печёночных анализов. Редко развиваются тяжёлые поражения печени, серьёзные кожные реакции, анафилаксия и опасные аритмии. При желтухе, пузырях на коже, отёке лица, обмороке или других выраженных симптомах нужна срочная медицинская оценка.

Хранение и отпуск
Хранить ниже 30 °C, вне доступа детей, в пределах срока годности. Дифлюкан 200 мг отпускается по рецепту. Он не предназначен для профилактического самостоятельного приёма после каждого курса антибиотиков.