Карибан (Cariban) — доксиламина сукцинат 10 мг + пиридоксина гидрохлорид 10 мг, 48 капсул с модифицированным высвобождением

Когда назначают Карибан
Cariban применяют для симптоматического лечения тошноты и рвоты во время беременности у взрослых, если изменение питания и другие консервативные меры не обеспечивают достаточного контроля. Сочетание доксиламина и пиридоксина не изучено как лечение неукротимой рвоты беременных. При невозможности удерживать жидкость, обезвоживании и выраженном снижении массы тела нужна оценка специалиста.

Компоненты и форма выпуска
Одна капсула содержит 10 мг доксиламина сукцината и 10 мг пиридоксина гидрохлорида. Доксиламин — H1-антигистаминное средство с седативными и антихолинергическими свойствами; пиридоксин является формой витамина B6. Капсула обеспечивает модифицированное высвобождение. Она не равнозначна обычному снотворному с доксиламином или отдельной витаминной добавке.

Фасовка и отличие от других вариантов
Эта карточка посвящена испанской упаковке из 48 капсул, CN 770351. Существуют другие фасовки, но их CN и количество не следует переносить сюда. По сравнению с таблеткой Bonjesta 20 мг/20 мг одна капсула Cariban содержит вдвое меньше каждого компонента; лекарственная форма и расписание приёма отличаются. Автоматическая замена по числу единиц недопустима.

Как принимают по инструкции
Стандартная начальная схема при утренней тошноте — две капсулы перед сном. Если симптомы сохраняются, врач поэтапно добавляет утреннюю капсулу, затем при необходимости капсулу в середине дня. Максимум — четыре капсулы в сутки: одна утром, одна в середине дня и две перед сном. Принимают регулярно натощак, проглатывая капсулы целиком с водой; разжёвывать нельзя. Дозу и необходимость продолжения пересматривают в ходе беременности, а при прекращении лечения постепенно снижают, чтобы уменьшить риск возврата симптомов.

Противопоказания
Карибан противопоказан при аллергии на компоненты или антигистаминные производные этаноламина, порфирии, сочетании с ингибиторами МАО и сильными ингибиторами изоферментов CYP450. До 18 лет его не применяют. Во время грудного вскармливания применение не рекомендуется. При нарушениях функции печени и почек может потребоваться изменение дозы.

Взаимодействия и предупреждения
Алкоголь, снотворные, успокоительные, опиоидные анальгетики и другие средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают сонливость. Антихолинергические препараты повышают риск сухости, запора и задержки мочи. Пиридоксин взаимодействует с леводопой без ингибитора декарбоксилазы и некоторыми противоэпилептическими средствами. Учитывают витамин B6 из добавок. Особая осторожность нужна при глаукоме, обструкции мочевых или пищеварительных путей, эпилепсии, сердечных и дыхательных заболеваниях.

Возможные нежелательные реакции
Характерны сонливость, сухость во рту, запор, затуманивание зрения и другие антихолинергические эффекты; возможна задержка мочи. До разрешения врача избегают вождения и опасной работы. Из-за уменьшения потоотделения важно учитывать риск перегревания и обезвоживания. О выраженной слабости, необычном возбуждении, аллергической реакции и затруднённом мочеиспускании сообщают врачу.

Хранение и отпуск
Хранить при температуре ниже 25 °C, вне доступа детей, соблюдая срок годности. Cariban — рецептурное лекарство. Самостоятельное сочетание с другими средствами от тошноты или снотворными нежелательно.